Нейкі тэрапеўт з 50-гадовым стажам неяк заўважыў: «Калі пачынаў працаваць, на ўчастку не было ніводнага маладога пацыента з астэахандрозам.А сёньня гэтая праблема ледзь не ў кожнага другога з 30-гадовых”.
Маларухомы лад жыцця, парушэнні абмену рэчываў, траўмы пазваночніка, лішняя вага, незбалансаванае харчаванне, працяглае знаходжанне ў нязручнай позе, стрэс, пераахаладжэнне, курэнне - сучасныя шляхі да хранічных дэгенерацыйна-дыстрафічных працэсаў у міжпазванковых дысках, а пасля - і ў саміх пазванках.Гэта і ёсць астэахандроз (ад старажытнагрэч. osteon - косць, chondros - храсток).
Астэахандроз - хвароба, выкліканая адкладаннем соляў у хрыбетніку
Няслушна.Міжпазванковая кружэлка складаецца са халадцападобнага ядра, фібрознага кольца і які пакрывае яго зверху і знізу гіялінавага храстка.Пры разбурэнні гэтых элементаў парушаецца баланс паміж нагрузкай на хрыбетны слуп і здольнасцю яе пераносіць.У выніку пазванкі пачынаюць здушваць прылеглыя нервовыя, цягліцавыя тканіны, разрастаюцца па краях, утворачы т. н.астэафіты, якія выдаюць характэрны храбусценне пры рухах (пацыенты памылкова тлумачаць яго «адкладаннем соляў»).
Калі баляць спіна і шыя, то гэта выключна астэахандроз.
Астэахандроз - не адзіная прычына болі ў пазваночніку.Такі дыягназ пацыенты часта ставяць сабе самі.Аднак акрамя гэтай паталогіі, якая ўваходзіць у групу дэгенерацыйна-дыстрафічных змен хрыбетніка, ёсць яшчэ астэаартоз, астэапароз, і дыферэнцаваць можна толькі пасля комплекснага абследавання.
Дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены сустракаюцца ў 30-50% выпадкаў у 30-40-гадовых, у 75-100% людзей старэйшыя за 40 гадоў.
Названыя паталагічныя працэсы складаюць 20,4 працэнта ў агульнай структуры інваліднасці ад захворванняў касцёва-сустаўнай сістэмы.
Працяглая хада дрэнна адбіваецца на хрыбетніку
Наадварот.Рухальная актыўнасць дабратворна ўплывае на функцыянаванне хрыбетнага слупа: падтрымлівае тонус цягліц, захоўвае міжпазванковую рухомасць, стымулюе цыркуляцыю крыві і абмен рэчываў.У прагрэсаванні хваробы «вінаватыя» гіпадынамія і працяглае знаходжанне ў адной, асабліва нязручнай, позе.
Іншая справа, калі шмат ходзіць чалавек з залішняй вагай, носіць цяжкае, - тады пазваночнік адчувае падвышаную нагрузку.
Плоскаступнёвасць спрыяе развіццю астэахандрозу
Правільна.Скляпенні ступні, як і фізіялагічныя выгібы хрыбетніка, закліканы амартызаваць ударныя нагрузкі пры хадзе, бегу, скачках.Калі ступня не забяспечвае належнай абароны пры ўзаемадзеянні з апорай, то хрыбетны слуп атрымлівае дадатковую нагрузку, што значна пагаршае сілкаванне і функцыянаванне яго структур, паскарае развіццё захворвання.
Боль у спіне - адзіны сімптом захворвання
Не зусім так.Як правіла, пацыенты скардзяцца на пастаянныя ныючыя болі ў спіне, да якіх нярэдка далучаюцца здранцвенне і пачуццё ламоты ў канечнасцях.З часам, калі не лячыцца, цягліцы канечнасцяў атрафуюцца, суставы хрыбетніка становяцца меней рухомымі, з'яўляюцца спазмы цягліц.
Пры астэахандрозе шыйнага аддзела пазваночніка (гл. Схему) могуць хварэць рукі, галава.Развіваецца т. н.сіндром хрыбетнай артэрыі (шум у галаве, галавакружэнне, мільганне «мушак» і каляровых плям перад вачыма, пякучы пульсавалы галаўны боль).Такое вострае стан узнікае з-за спазму артэрыі як адказ на ўздзеянне касцяных разрастанняў, а таксама з-за кілы дыска, артрозу міжхрыбеткавага сустава, як рэфлекторная рэакцыя на раздражненне рэцэптараў хрыбетніка.
Калі чалавек пакутуе каранарнай або сардэчна-цягліцавай паталогіяй, то сіндром хрыбетнай артэрыі пагоршыць плынь.
Пры астэахандрозе груднога аддзела турбуе боль у грудной клетцы (адчуванне, быццам туды ўторкнулі кол) - у вобласці сэрца і іншых унутраных органаў;пры паяснічна-крыжавога паразы - у паясніцы (іррадыацыя ў крыж, ніжнія канечнасці, часам у органы малога таза).
Калі развіваюцца ўскладненні астэахандрозу (кілы міжпазванковых дыскаў, касцяныя разрастання, спондилолистез, спондилоартроз), то адзначаецца паражэнне нервовых карэньчыкаў - боль становіцца страляе, пагаршаецца адчувальнасць, у інерваваных цягліцах з'яўляецца слабасць, зніжаецца выяўленасць рэфлексаў.
Астэахандроз можа выклікаць парушэнні функцый самых розных органаў і тканін
Правільна.Яшчэ Гіпакрат вучыў, што ўсе хваробы чалавека звязаныя з хрыбетнікам, бо гэта своеасаблівы падмурак цела.
Пры астэахандрозе падвышаны рызыка парушэння кровазвароту ў мозачкавых, ствалавых і патылічных аддзелах мозгу.З'яўляецца пастаянны галаўны боль - спачатку ў патыліцы, затым распаўсюджваецца на вобласць цемры і скроняў, узмацняецца пры рухах шыі (часцей - раніцай).Пажылыя людзі пры рэзкім павароце галавы могуць страціць прытомнасць.Гэтаму папярэднічаюць галавакружэнне, шум у вушах, пагаршэнне зроку і слыху, млоснасць, ваніты.
Часам узнікае боль у вобласці сэрца - працяглая, якая душыць, свідравальная.Пры астэахандрозе шыйнага аддзела пазваночніка, асабліва ў пажылым і старэчым узросце, нярэдка змяняюцца мяккія тканіны - становяцца больш шчыльнымі.
Дэгенератыўныя працэсы ў хрыбетным слупе здольныя выклікаць застойныя з'явы ў страўнікава-кішачным гасцінцы, парушэнне дзейнасці бронха-лёгачнай сістэмы, што багата запаленчымі і іншымі хваробамі.
Вегетасасудзістая дыстанія, межрэберная неўралгія - следствы астэахандрозу
Не зусім так.Астэахандроз можа быць адной з прычын (далёка не адзінай) развіцця дадзеных захворванняў.Калі "сціраюцца" міжпазванковыя дыскі і разрастаюцца остеофиты, то звужаюцца і дэфармуюцца міжпазванковыя адтуліны, канал пазваночнай артэрыі, а гэта прыводзіць да ўшчамлення розных структур.У прыватнасці, пры здушэнні нервовых карэньчыкаў з'яўляюцца прыкметы межреберной неўралгіі, а пры здушэнні пазваночнай артэрыі - такія ж сімптомы, як пры вегетасасудзістай дыстаніі.
Вылечыць астэахандроз немагчыма
Сапраўды, структуры хрыбетнага слупа, якія перанеслі дэгенератыўныя змены, нельга цалкам аднавіць.Тым не менш адэкватнае комплекснае лячэнне дазваляе ўхіліць сімптомы захворвання, спыніць развіццё паталогіі і пазбегнуць ускладненняў.
Пры праблемах з міжпазванковымі дыскамі карысна выграваць балючыя месцы
Няслушна.Тэмпературныя перапады, асабліва экстрэмальныя (напрыклад, паход пачаткоўца ў лазню), могуць выклікаць сур'ёзнае абвастрэнне.Умераныя цеплавыя працэдуры прымяняюцца ў комплексным лячэнні, аднак іх павінен прызначыць лекар.
Калі пры астэахандрозе шыйнага аддзела выконваць кругавыя рухі галавой, самаадчуванне пагоршыцца.
Правільна.Паказаныя практыкаванні лепш рабіць для прафілактыкі - яны дапамагаюць захоўваць амплітуду рухаў у міжпазванковых сучляненнях.Пры выяўленым астэахандрозе неасцярожныя кругавыя рухі здольныя пагоршыць сіндром хрыбетнай артэрыі, радыкулапатыі і інш.
Пры лячэнні не абысціся без нестэроідных супрацьзапаленчых сродкаў
Не зусім.У перыяд рэмісіі або калі боль не моцная, праводзіцца кансерватыўная тэрапія (фізія-, рэфлекса-і мануальная);выкарыстоўваюцца лячэбная фізкультура, тракцыйныя методыкі.Медыкаментознае лячэнне паказана ў перыяд абвастрэння і накіравана на купаванне болю, зняцце запаленчага працэсу і паскарэнне абменных працэсаў (нутрацягліцавыя або нутравенныя ін'екцыі).
Сярод найбольш эфектыўных сродкаў - нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВП), якія прызначаюць для зняцця запалення і болі (мелоксикам, диклофенак, ібупрафен);пры выяўленым болі ўжываюць новакаінавыя блакады;стэроідныя прэпараты (эпідуральныя, нутрацягліцавыя ін'екцыі);НПВП у выглядзе мазяў, геляў і крэмаў з абязбольвальным і раздражняльным эфектам (дыклафенак, фастум гель, найз, капсікам, фіналгон);міярэлаксанты - для зняцця цягліцавых спазмаў (мидокалм, сирдалуд);вітаміны групы В - для паляпшэння абменных працэсаў у хрыбетніку (В1, В6, В12).
Астэахандроз можа прывесці да цяжкіх наступстваў
Так.З прычыны здушэння спіннога мозгу або нервовых карэньчыкаў астэахандроз здольны выклікаць параліч, пры ўшчамленні пазваночнай артэрыі - страту прытомнасці.
У лепшы стан дапамагаюць практыкаванні на «выцягванне» хрыбетніка
Выцяжэнне, або тракцыя, дазваляе павялічыць міжпазванковую прастору, зняць боль і аднавіць па-анатамічнаму правільную форму пазваночніка.Аднак трэба правільна разлічыць індывідуальную нагрузку."Перабор" можа прывесці да рэфлекторнага скарачэння паравертебральных цягліц і пагоршыць стан.
Лячыць астэахандроз мае права толькі траўматолаг-артапед.
Няслушна.Большасць пацыентаў назіраюцца ў неўролага, пры значнай выяўленасці паталогіі - у нейрахірурга або артапеда-вертебролог.
Прызначаць медыкаментозную тэрапію для купіравання абвастрэння можа таксама ўчастковы тэрапеўт.